1 etiologija

slijepog crijeva odnosi na akutne kirurške bolesti trbušne šupljine. Točan uzrok ove bolesti nije utvrđen. Moguće prijemljivih faktori uključuju infekcije, blokada u dodatku fekalnih kamenja, pothranjenost, vaskularne tromboze. Najčešće se ova patologija razvija u adolescentu. Djeca se rjeđe razbole.

znakove upala slijepog crijeva u adolescenata gotovo ne razlikuje od onih odraslih osoba. S razvojem ove bolesti moguće su sljedeće simptome:

• groznica;
• bol u trbuhu;
• nedostatak apetita;Mučnina
• ;
• povraćanje;
• labav stolica;
• letargija;
• učestalo disanje i palpitacije;
• bljedilo kože. Preporučujemo da posjetite

Neki pacijenti su zatvor i mokrenje oslabljen( što je čest).Mokraća je tamnija. U većini slučajeva, upala slijepog crijeva pojavljuje se u akutnom obliku. U kroničnom tijeku, simptomi su slabo izraženi. Takvi pacijenti žale stalnu, manju bol.

2 Bol u patologiji

prve znakove upala slijepog crijeva kod djeteta predstavljen probavnih poremećaja i bol. Bolest počinje akutno. Roditelji ove djece gotovo odmah pozivaju hitnu pomoć ili nazovu liječnika. Bol je glavni simptom upala slijepog crijeva. Ima sljedeće značajke:

• je lokaliziran u gornjem trbuhu ili desnoj strani;
• u ranim fazama je difuzno;
• intenzivno;
• hvatanje;
• je jak;
• se često kombinira s mučninom, povraćanjem i proljevom;
• migrira s vremenom;
• prisiljava bolesnog tinejdžera na ugodan položaj;
• traje nekoliko sati;
• često daje pravu nogu;
• se uglavnom događa noću ili navečer;
• pojačava prilikom vožnje.

razvoj upala slijepog crijeva u tinejdžer prolazi kroz nekoliko faza: catarrhal, apsces, gangrenoznog upale i perforacije. U prvih 12 sati razvija se akutna upala katara. Uz to, nema znakova suppurative appendectomy. Djeca imaju bol u trbuhu ili pupku. Bol napisan i umjeren. Mogu se pogriješiti zbog pogoršanja gastritisa.

Tijekom tog razdoblja pacijenti ne traže uvijek pomoć.U ovoj fazi postoji često jedno povraćanje. Postupno se lokalizacija boli mijenja. To u velikoj mjeri ovisi o mjestu dodatka. Uz prsni položaj dodatka, bol se spušta prema dolje, osjeća se u donjem dijelu trbuha.

Uz desnu stranu položaja dodatka, bolni osjećaji nastaju u pravom hipohondriju.

U ovoj situaciji možete pogrešno sumnjati na kolecistitis ili hepatitis. S takvim lokalizacijom boli, može se ozračiti do ramena. Ako se dodatak nalazi iza cecum( retrocetically), onda to predstavlja najveće dijagnostičke poteškoće.

Bol se osjeća u donjem dijelu leđa na desnoj strani. Bolni sindrom u području pupka ukazuje na medijalni položaj dodatka. S vaskularnim upalom slijepog crijeva, bol je izraženiji. Pulsira i intenzivno. Prijelaz boli od gornjih dijelova do iliacne zone ukazuje na pozitivan simptom Kocher.

Flegmonični upala slijepog crijeva nastaju tijekom prvih 24 sata. Opasan je gangrenozni upala slijepog crijeva. Uz to, bol se može privremeno smanjiti ili potpuno nestati. Ovaj znak ukazuje na gnjavnu leziju u kojoj umiru živčana vlakna.

3 Prvi simptomi

Stalni simptom apendicitisa kod adolescenata je groznica. U većini slučajeva ne prelazi 38 ° C.S katarhalnim upala slijepog crijeva, temperatura raste na 37-38 ° C.U vrlo teškim slučajevima, groznica se opaža do 40 ° C.Porast temperature je reakcija tijela prema upalnom procesu. Njegova prisutnost vam omogućuje da isključite druge uvjete slične kliničke slike( bubrežna kolika).

U odsutnosti liječenja u fazi gangrenoznog upala slijepog crijeva, temperatura često pada. Dysurni fenomeni u obliku smanjene diureze i poteškoće u izlučivanju opaženi su s položaju zdjelice i retrozekalnom u dodiru. Djeca i adolescenti često imaju jednu, labav stolicu. Manje uobičajena je zatvor. To je zbog pareze crijeva zbog nekroze živaca.

Prvih 6-12 sati nakon pojave boli pojavljuju se sljedeći simptomi:

• suha usta;
• česte frekvencije srca;
• opća slabost;
• uzbuđenje.

Kada palpacija trbuha otkriva bol. Trbuh je mekan. Do kraja prvog dana, kada se pojavljuje neželjena upala, postoji stalna mučnina. Broj otkucaja srca doseže 90 otkucaja u minuti ili više. Desna strana trbuha, kada diše, zaostaje za lijevom stranom. Trbuh ispod, trbuh postaje čvršći.

Tijekom tog razdoblja otkriveni su pozitivni simptomi Sitkovskog, Rovsinga, Shchetkin-Blumberga. Simptom Sitkovskogo je pozitivan, ako nalaz tinejdžera na njegovoj lijevoj strani, postoji bol u ileumu. Simptom Shchetkin-Blumberg pozitivno, ako se pritisak na području abdomena i brzo uklanjanje boli dramatično povećava.

S gangrenoznim upalom slijepom, osjetljivost se smanjuje. Zapaženo je imaginarno poboljšanje stanja. S palpiranjem i vanjskim pregledom nalaze se nadutost i nedostatak peristaltike.

Najveća opasnost za adolescente je perforirana upala slijepog crijeva. Kada se dogodi perforaciju stijenke crijeva. Bol postaje konstantna i povraćanje je višestruko. Kada se gleda od pacijenata usne šupljine otkriva plaka mrak. Neki tinejdžeri upala slijepog crijeva dogodi odmah. Trajanje faza može varirati.

4 dijagnostičke metode i moguće komplikacije

Svaki iskusan liječnik mora znati kliničku, fizički, laboratorij i instrumentalne znakove upala slijepog crijeva na tinejdžer, koji omogućuju vam da stavite ispravnu dijagnozu. Prisutnost tih znakova pokazuju djeteta upala slijepog crijeva:

• bolovi u trbuhu koji traje dulje od 6 sati;
• prisutnost mučnine ili povraćanja;
• pozitivni simptomi Shchetkin-Blumberg i Voskresensky;
• pozitivni simptomi Rovzinga, Sitkovskog i Kochera;
• leukocitoza;
• groznica;
• proširenje dodatka( prema rezultatima ultrazvuka);Akumulacija gnoja
• ( s neprilagođenim oblikom upala slijepog crijeva).

Promjene se također mogu otkriti u općoj analizi urina. Moguće je povećati broj leukocita i crvenih krvnih stanica, kao i pojavu proteina. Postoji mnogo bolesti s sličnom kliničkom slikom. Potrebno isključiti akutni pankreatitis, kolecistitisa, čireva, pogoršanje gastritisa, bolesti bubrega( pijelonefritis), kolike, ženski genitalni patologiju( adneksitisa, apopleksija), dizenterije, upale pluća, trovanje, hepatitis.

Ako adolescent ne traži pomoć, stanje mu se progresivno pogoršava. Mogu razviti slijedeće komplikacije:

• perforaciju slijepog crijeva zid s izdavanjem gnoj i peritonitis;Krvarenje
• ;
• sepsa;
• lezije portalne vene;
• tromboza;
• tromboembolizam;
• adhezijske bolesti;
• opstrukcija crijeva.

izgledi za život i zdravlje, kada dobro izvršen rad i pravovremeno dijagnoza je povoljna. Dakle, akutna upala slijepog crijeva u adolescenata pojavi produžena bol uglavnom na desnoj strani trbuha.