Ledsygdomme

Interphalangeal arthrose: behandling, symptomer, diagnose



Udbredelse Ca. 20% af slidgigt tegner sig for interfalangealled. Dette er den mest almindelige sygdom i gigt-gruppen. Hos kvinder er det mere almindeligt, især i overgangsalderen og familiens historie.

diagnosen slidgigt i interfalangealled

at diagnosticere sygdommen, du har brug for at interviewe patienten at vide:

  • patient Køn - kvinder artrose i de interfalangealled optræder 10 gange oftere end mænd.
  • Alder patient - ældre mennesker ofte lider af denne sygdom.
  • Genetisk byrde. Hvis denne sygdom var i den nærmeste familie, er sandsynligheden for forekomsten af ​​motivet stiger.
  • Udsatte sygdomme. Hvis motivet har været ledsygdom eller fælles operation, risikoen for at udvikle slidgigt stiger.
  • Professionel anamnese. Hvis en mands arbejde er forbundet med overdreven belastning på interfalangealled, øges risikoen.

Symptomer på artrose Efter samtaler er nødvendigt at evaluere det kliniske billede af sygdommen, identificere symptomerne:

  • Deformerede( tenformet) fælles
  • formular knuder( Tuberkler) heberden og Bouchard - knoklet vækster omkring de berørte fælles.
  • Rødme, smerte, hævelse af led - i den akutte periode af sygdommen.
  • Afvigelse( krumning) af leddene:
                          1. palmar - distal( distale) falanks bøjes væk fra den langsgående akse af fingeren mod håndfladen.
                          2. ulnar - distale led afviger mod ulna( ulna på latisnki - osulne).
  • I den akutte fase af sygdommen kan forekomme i leddene smerte i bevægelse som en af ​​de tegn på inflammation.

nøglerolle i patogenesen af ​​slidgigt tilhører betændelse. Inficeret væv omkring leddet forstyrrer dets ernæring. Når samlingen er i stand forskellige skadelige stoffer, som hæmmer endda sin eksistens i højere grad. Derfor er terapi til bekæmpelse af inflammation anses for at være den mest rimelige i behandlingen af ​​sådanne sygdomme.

endelig diagnose er baseret på X-ray billeddata af hånd leddene. Røntgendiagnostik

giver basis for isoleringen af ​​tre faser af osteoarthritis interfalangealled:


radiogram I fase:

  • ingen knogle vækster
  • ujævn overflade af leddet artikulære spalte er indsnævret til 1/2

II stadium:

  • fremkomsten bone vækster
  • fælles slids indsnævres mere end 1 /2
  • subarachnoid sklerose

III trin:

  • stærk fælles deformation
  • fælles slids
  • praktisk taget ingen mulighed for "artikulære mus»


behandling af artrose interfalangealled


1. Reduktion af belastningen på de berørte led.


2. Articular øvelser.


Artikulære overflader( brusk) er ikke blodtilførsel. Deres ernæring forekommer gennem synovialvæske, som syntetiseres inde i ledkapslen. Hvis leddet ikke bevæger sig i lang tid, strømmer ledvæsken groft nedad under påvirkning af tyngdekraften. Derfor modtager de "øvre" dele af leddet ikke mad og tvinges til at sulte og atrofi. En bruskoverflade refererer til væv, der ikke regenererer ved beskadigelse. Derfor kan det kun reducere og erstattes af et knoglevæv.

Ved artikulering accelererer vi synovialvæsken over hele overfladen af ​​det bruskvæv, som følgelig er tilstrækkeligt næret og i stand til at modstå tunge belastninger og vedvarende længere .


3. Behandling af ledd med lægemidler.


3.1.Behandling af smerte syndrom.


A) Paracetamol er den første linie behandling for smerte. Paracetamol reducerer ikke kun varme, det virker stadig som en bedøvelse. I anæstesiologi er det for nylig blevet anvendt som en af ​​komponenterne i den komplekse terapi af postoperativ smerte. Men der er en begrænsning på at tage dette lægemiddel - ikke mere end 4 gram om dagen.


B) Lokal behandling - salver med NSAID'er. Det aktive stof i salver kan være anderledes: diclofenac, nimesulid, ketoprofen og andre NSAID'er.
Fra diclofenac-serien er det bedst at bruge Voltaren Emulgel( 200-300 rubler pr. Rør), da den indenlandske analog( 20 rubler per rør) efterlader meget at ønske.


Ibuprofen - vel bekæmper betændelse, men forårsager mange bivirkninger. Det er meget farligt for mavesår.


Ketorol er et godt produkt til en rimelig pris. Det er aktivt med hensyn til at reducere smerte, men kan forårsage alvorlige komplikationer ved behandling med langvarig brug. Derfor bør det altid bruges forsigtigt.


Nimesulide er en af ​​de nye generationens stoffer. Det har et reduceret antal bivirkninger, og det virker virkelig mod enhver muskuloskeletal inflammation.

Meloxicam - virker kun i betændelseszonen, som praktisk talt reducerer komplikationerne fra brugen af ​​dette lægemiddel.


Ketoprofen er en af ​​de bedste lægemidler til bedøvelse og antiinflammatorisk effekt, men omkostningerne gør det svært at tænke på købet. Medicinske repræsentanter, der reklamerer for dette lægemiddel, sikrer, at styrken af ​​den analgetiske virkning er næsten lig med morfin( !) - narkotisk analgetikum.

B) Systemisk behandling - tabletter, kapsler og granulater med de samme NSAID'er som beskrevet ovenfor. Hvis lokal handling af stoffer( salver) virker lokalt på en bestemt ledd og i små doser, dækker den systemiske handling hele kroppen, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt. Desuden finder behandlingen sted ved højere doser og som følge heraf med mere sandsynlige komplikationer og bivirkninger.


Det skal huskes, at enhver organisme snart eller senere bliver vant til nogen smertestillende medicin. Derfor bør behandlingen begynde med de svageste midler( paracetamol) og gå videre til stærkere som en sidste udvej.


3.2.Behandling af bruskvæv


Der findes lægemidler, som forbedrer trophismen( ernæring) af bruskvæv - chondroprotektorer. Disse omfatter chondroetin sulfat( structum), glucosamin og andre. Disse lægemidler bør tages i lange kurser på 3-6 måneder om året. Tage dem kun under en forværring er meningsløs. Nogle ortopædere siger, at for at forebygge slidgigt har personer over 30-40 år en grund til at begynde at tage chondroprotektorer.


Ulnarnaya afvigelse 4. Fysioterapi.

  • Fælles opvarmning
  • Laserterapi
  • Diadynamiske strømme
  • Sanatoriumbehandling


5. Kirurgisk behandling.


Endoprostetika af deformerede ledd .Leddene ændres til proteser, der hovedsagelig er fremstillet af silikone. Som følge af operationen vender mobiliteten tilbage til fælles, men ikke i fuldt omfang.

forebyggelse


For at forebygge arthrose af interphalangeale led er det nødvendigt:

  • Overbelast ikke dine led, beskyt dem mod traumatisering
  • Gør fælles øvelser
  • Begynd at tage chondroprotektorer

på forhånd: Øvelser til børstens ledninger

Interphalangeal artrose Interphalangeal arthrose er en sygdom, der manifesteres ved deformation af hændernes distale interphalangeale led.

  • Del
Ledsygdomme

Slidgigt i knæleddet: folkemægler

Knæleddet er den mest almindelige sygdom blandt alle typer af artrose. Mange mennesker lider af denne sygdom. For at give de...

Ledsygdomme

Behandling af rheumatoid arthritis med homøopati( folkemedicin)

Rheumatoid arthritis( reumatisme) er en kronisk inflammatorisk sygdom i bindevæv med en erosiv læsion af leddene. Sygdommen ramme...

Ledsygdomme

Sygdomme i skulderleddet

skulder ledsygdomme en person kan opleve, er, når den ustabilitet i det fælles , hvilket fører til subluksation og ganske smertefuld...